Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ОЖИРЕНИЕМ В ПЕРИОД ГЕСТАЦИИ И ПОСЛЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: совершенствование и оптимизация тактики ведения женщин репродуктивного возраста с соматическими заболеваниями на основе комплексной оценки основных структурно-функциональных характеристик гепатобилиарной системы на различных стадиях физиологически протекающей гестации при наличии или отсутствии соматической патологии, а также в процессе комплексного динамического наблюдения и обследования на протяжении трех лет после родоразрешения. Материалы и методы: обследовано 535 амбулаторных и стационарных пациенток в возрасте от 16 до 45 лет (средний возраст 27,9 ± 4,7 лет, М 28, Мо 25), в том числе 383 наблюдаемых с соматической патологией в период беременности: группа 1 (n=183) с гестационной артериальной гипертензией (ГАГ), группа 2 (n=66) с хронической артериальной гипертензией (ХАГ), группа 3 (n=134) беременных женщин с ожирением. Контрольную группу составили 152 беременных женщины без соматической патологии. Результаты. Анализ структурно-функциональных параметров гепато-билиарной системы показал, что у беременных с ожирением преобладает умеренное увеличение одной доли печени (42,11% случаев), умеренно выраженная гиперэхогенность паренхимы (36,84%), затруднение визуализации диафрагмального контура (26,31%). При гестационной и хронической АГ без ожирения указанные изменения выражены незначительно. Заключение. Линейные и расчётные ультразвуковые параметры печени (дистальное затухание эхо-сигнала, гепатомегалия, гиперэхогенность, повышение эхоплотности паренхимы печени и нарушение её ангиоархитектоники в сочетании с расширением vena portae) взаимосвязаны с гемодинамическими, трофологическими параметрами и периодами гестации и являются биомаркерами артериальной гипертензии и ожирения у женщин репродуктивного возраста.

Об авторах

Т. Е. Морозова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия


Н. А. Конышко
ФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Российские рекомендации по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний при беременности 2013 г.//Российский кардиологический журнал. -2013. -№ 4. -140 с

2. Стрюк Р.И., Бухонкина Ю. М., Сокова Е. А., и соавт. Фармакотерапия и анализ течения беременности и перинатальных исходов у женщин с артериальной гипертонией. Кардиология. -2009. -№ 12. - С. 29-32

3. Конышко Н.А., Морозова Т. Е. Клинические и ультрасонографические особенности у женщин с гестационной артериальной гипертензией. Кардиология. -2016. -№ 10. - С. 41-45

4. Конышко Н.А., Морозова Т. Е. Факторы патогенеза гестационной гипертензии. Российский кардиологический журнал. -2015. -№ 4. - С. 118-121

5. Konyshko N. Ah. Morozova I. E. Clinical and ultrasonographic features in women with gestational hypertension. Cardiology.-2016. - № 10. - P. 41-45

6. Бурков С. Г. Стратегия диагностики и медикаментозного лечения заболеваний органов пищеварения у беременных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2009. -№ 7. -С.72-78

7. Карпеев С.А., Карпеева Ю. С., Балукова Е. В. Хронические заболевания гепатобилиарной системы в генезе привычного невынашивания беременности. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2017. -№ 7. - С. 65-70

8. Иванюк Е.С., Хлынова О. В., Ложкина Н. В. Структура заболеваний органов пищеварения у лиц с артериальной гипертензией и симптомами диспепсии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2016. -№ 3. - С. 60-60a

9. Еремина Е.Ю., Герасименко И. В., Чернова О. В. Лекарственные гепатиты у беременных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2017. -№ 5. - С. 29-32

10. Yajnik C. S. Transmission of obesity-adiposity and related disorders from the mother to the baby. Ann Nutr Metab. - 2014. -№ 4. - С. 8-17

11. Конышко Н.А., Морозова Т. Е. Конституциональные особенности женщин с соматической патологией в период беременности. Профилактическая и клиническая медицина. - 2014. -№ 4. - С. 72-78

12. Маринкин И.О., Соколова Т. М., Киселева Т. В., Кулешов В. М., Макаров К. Ю., Якимова А. В. Холестаз у беременных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2016. -№ 9. - С. 81-85


Для цитирования:


Морозова Т.Е., Конышко Н.А. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ОЖИРЕНИЕМ В ПЕРИОД ГЕСТАЦИИ И ПОСЛЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(6):58-63.

For citation:


Morozova T.E., Konyshko N.A. STRUCTURAL AND FUNCTIONAL FEATURES OF THE HEPATOBILIARY SYSTEM IN WOMEN WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND OBESITY IN THE GESTATION PERIOD AND AFTER DELIVERY. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(6):58-63. (In Russ.)

Просмотров: 3


ISSN 1682-8658 (Print)